宫颈癌疫苗终于批了打不打疫苗这些你必
时隔10年，宫颈癌疫苗获准在国内上市！
葛兰素史克(GSK)今日宣布，其“希瑞适”获得国家食药监上市许可，成为国内首个获批用于预防宫颈癌的HPV疫苗，并有望在明年初正式上市。“希瑞适”用于9-25岁女性的接种，采用3剂免疫接种程序。
有数据显示，近年来赴港注射HPV疫苗的内地游客每年达万人左右，按照香港HPV疫苗注射价格港币测算，如果这个疫苗在内地上市，潜在市场规模或可达数十亿元。市民李小姐为了接种HPV疫苗，前后3次飞香港。她说，在香港打是块钱3针，但是元仅仅是疫苗的费用，不包含机票和住宿，还是蛮贵的。
（内地不少女性会选择赴港打疫苗）
世界卫生组织公布的信息显示，宫颈癌是发展中国家女性第二大常见癌症，也是致死率最高的癌症之一。宫颈癌是中国15-44岁女性中的第二大高发癌症，我国每年约有新发病例13万，占世界宫颈癌新发病例总数的28%。在全球范围内,平均每分钟即检查出1例新发病例，每两分钟就有1名女性死于宫颈癌。
6年6月，HPV疫苗获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，成为世界上第一个预防癌症的疫苗。预防宫颈癌的HPV疫苗登陆中国整整走过了10年时间。内地晚了10年。在这漫长的10年中，全世界已有多个国家开始了HPV疫苗的接种，并有58个国家将宫颈癌纳入了国家补贴，也有相当多国家将HPV疫苗接种纳入了青少年免疫计划。
为什么那么晚上市？业内人士表示，一方面，国家对疫苗的审批规则比一般药品更严格，新的疫苗如何证明其保护力度，只有通过受试人群的长期跟踪才能实现。另一方面，国内的审批需要排队，这也客观上拖慢了HPV疫苗上市的进程。
南京最早明年能接种！
南京市疾控中心计划免疫科科长丁筱竹估计，市民要想在家门口接种HPV疫苗最快也要等到明年。目前国内的使用指南等还没有出台。他说，真正要在国内市场上使用，最早在明年的年初，它属于二类疫苗，市民接种估计还是在社区的预防接种门诊进行。在合格疫苗真正上市使用之前我，接种人员还要进行一些人员培训，疫苗上市之后不良反应的监测等等，跟其他二类疫苗一样走流程。
宫颈癌疫苗你打不打？
1.是否有必要接种HPV疫苗？接种HPV疫苗是女性预防子宫颈癌的重要手段，大部分人在一生中都会通过性行为感染HPV。尽管大部分感染不需要治疗，但对有些女性来说，HPV会使子宫颈发生变化，进而在多年后发展成宫颈癌，还有可能造成男性和女性生殖器疣。全球多个国家已证实HPV疫苗的应用有助于减少宫颈癌的发生，但是对于个人而言是否有必要接种HPV疫苗还取决于年龄和是否感染等因素。还有值得注意的是，HPV疫苗不能预防所有HPV类型的感染。
2.什么时候接种HPV疫苗最合适？一般认为青春期女性是接种的首选人群，最好在有性生活之前完成接种。美国妇产科医师协会（ACOG）建议9-26的女性均可接种疫苗，而26岁以上的男性或女性无需接种。美国CDC免疫实践委员会（ACIP）推荐11或12岁时进行疫苗接种，13-26岁已有性生活的女性也可以补种。世界卫生组织（WHO）推荐的接种人群为9-12岁。而美国食品药品监督管理局（FDA）批准HPV疫苗的应用年龄为9-26岁。总体来说，由于国家和地区不同和初次性行为的年龄不同，各组织机构建议的免疫年龄也有所不同。
3.超过26岁是否还能接种？美国食品药品监督管理局（FDA）和美国疾病控制与预防中心（CDC）不建议26岁以上的人群接种HPV疫苗。主要原因并不是些26岁以上人群接种HPV疫苗没有作用，而是因为现阶段的研究成果缺乏。过去的研究主要是针对青少年，研究发现HPV疫苗对这些人群有保护作用。对于26岁以上成人缺少足够有说服力的研究。香港防癌协会认为如果超过26岁仍然可以进行接种，即使已经存在HPV的感染也很少会感染疫苗所对应的所有亚型。总体来说，超过26岁是否接种主要取决于自身的性生活情况，如还没有性生活，可以接种；对于已婚或者有固定性伴的人来说接种的意义不大。
4.有性生活后就不能接种疫苗了？不是，基本上随时都可以接种，只是性生活一旦开始，感染HPV的机会大大增加，官方机构从药物经济学角度来考虑，觉得不划算。
基于目前宫颈癌有比较好的筛查手段，如果有性生活了，可以选择不打疫苗了，做好HPV筛查就可以了。说到宫颈癌筛查，这里有一份宫颈癌的筛查方法，供大家参考：
美国癌症学会、美国阴道镜和宫颈病理学会、美国临床病理学会联合建议
备注：缩写：CIN，宫颈上皮内瘤变；HPV，人乳头瘤病毒；AIS：原位腺癌。
5.孕妇是否可以接种HPV疫苗？HPV疫苗属于灭活疫苗，理论上不会对妊娠造成不良影响。目前研究也没有发现疫苗对孕妇和胎儿产生不良的影响，但各国指南均建议孕妇不要接种，如果接种后发现怀孕应停止后续接种，其他剂次在分娩后继续进行。而香港计划妊娠的妇女建议在全程接种后一个月再开始妊娠。
6.疫苗的安全性如何呢？加拿大HPV疫苗接种后不良反应事件监测（AEFI）发现其发生率为0.%，略低于美国的0.%，接种后不良反应主要有精神絮乱、消化系统疾病、呼吸系统疾病（9.9%）等。
WHO全球疫苗安全委员会年3月12日声明：GACVS会继续密切白癜风初期治疗方法专业治疗白癜风的医院哪家好
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