医患一家小东的性福回来了积水潭医院

28岁的小东在开叉车搬运货物时突发意外，货物重重地砸在了他的身上。医院，被诊断为骨盆粉碎性骨折，膀胱破裂，尿道断裂。经过医院全力救治，小东的生命保住了，但是拔出尿管后仍然不能排尿，而且阴茎不再有勃起了，全家人再次陷入了无助。多家医院介绍后，小东转医院。

泌尿外科黄广林主任医师先为小东进行尿道吻合术，他是目前业内公认的北京市尿道损伤完成例数最多的专家。小东术后排尿良好，不禁又喜又优：高兴的是可以站着排尿了，担心的是什么时候才能做阴茎手术。

小东距受伤已经2年了，骨盆愈合基本稳定，排尿也已恢复，不需要再次手术，药物治疗后勃起功能没有改善，可以考虑手术。但是李贵忠副主任医师检查病人后发现，小东由于创伤造成骨盆骨折，右侧腹壁肌肉严重损伤，继发腹股沟疝，小东只要站立就能看到右侧腹股沟明显隆起的包。

先做腹股沟疝还是阴茎假体手术，成为困扰医生的问题。这两个手术都怕感染，一旦感染手术就失败了，而且再次手术难度明显增加，效果也差。

泌尿外科满立波主任提出了一个新的手术方案，他认为两个手术可以同时完成。因为均是硅胶材质，置入假体后如果再行疝修补容易损伤置入的假体和水囊，如果不小心被针刺破，漏液后就不能正常工作。而疝修补就采用传统修补方法，因为人工疝修补材料和阴茎假体材质是否相容，是否因为吸附电荷不同而引起组织坏死，感染等风险目前为止没有报道。

精心准备后，先为小东进行右侧疝修补术。虽然外伤导致粘连严重，但是在满主任的精细操作下，手术很顺利。随后，在腹股沟左侧顺利置入阴茎假体储水囊，二者互不干扰，小东术后恢复良好。

男性勃起功能障碍的治疗与常见老年疾病-骨性关节炎的治疗情形相似，这两种疾病的治疗模式都得到了突破性进展，患有严重骨关节炎的人可以更换人工关节，而严重阴茎勃起功能障碍的人也可安装人工假体，恢复性功能。

我院泌尿外科紧跟国际前沿发展，依托骨关节先进成熟的治疗理念，年在国内最早开展了阴茎起勃器植入手术，开启了勃起功能障碍治疗的新篇章。该手术在阴茎海绵体内植入成对的圆柱体，一个植入阴囊内的调节泵和一个植入盆腔膀胱前间隙的储液囊。手术成功后通过调节阴囊内的开关即可调控阴茎的勃起和疲软，真正达到随心所欲的生理要求。阴茎外观、感觉、射精、高潮和生育均不受影响。

目前阴茎起搏器植入手术是治疗性功能障碍治疗的标准方法，医院，而且在合并尿道狭窄，严重外伤等复杂勃起功能障碍的患者行阴茎起搏器手术方面一直处于国内领先水平。

正如小东出院时感动的说：“医院骨科让许多骨折的患者得已康复，重新站了起来，泌尿外科也让我这样尿道损伤和外伤后勃起功能障碍的人‘站’了起来，我能站着排尿了，阴茎也能重新勃起了，医院！”

文/泌尿外科李贵忠编辑/靳晓方

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