医学前沿阴茎中风勃起功能障碍的

撰稿专家：北京医院男科马健雄，王继升指导老师：王彬

勃起功能障碍（ED，俗称阳痿）是现代男性的高发疾病，无法完成正常的性生活是其关键特征，而这成为男人心中永远的痛。

然而，现代医学研究发现，ED并不单纯是一种男科疾病。随着年龄的增长，ED的发病率虽然会逐渐增高，但ED的发生不只与年龄相关，研究证实，患有ED的中老年男性，往往同时存在诱发心血管疾病，如冠心病等的危险因素。

研究表明ED能够作为冠心病的独立因素而存在，两者在病理学的改变同样表现为血管内皮功能损害，这是一大关键启动因素。

国内外大规模的流行病学调查显示，ED与心血管疾病常常伴行，心血管病患者多在首次心血管发病前就已经出现勃起问题，而在发病后ED又会随疾病的进展而加重。由于在冠心病患者中ED患病率很高，因此许多学者认为ED可以作为冠脉硬化的一个早期预警信号。

此外，从中医理论上解释以上问题，两者的关系也十分紧密，因为两类疾病的关键病机均离不开“虚、瘀”二字，多因年岁渐高，肾气亏虚，推动无力，局部痰湿瘀阻，脉络闭塞，久之形成络风内动。

而风邪的特点就是善行数变，时发时止，故两者常常发病突然，时好时坏，但整体趋势却是逐渐恶化的，最终出现相应部位的痿废不用。

和心血管相比，阴茎血管更加细小，所以阴茎脉络瘀阻，就会出现“痿而不举，举而不坚，坚而不久”的情况，破坏家庭的“性福”。而更为粗大的心脏脉络阻塞，则会出现心气亏虚，推动无力，气血瘀阻的症状，威胁生命。

因此，医院男科主任李海松教授提出，和冠心病、心肌梗死的“络风内动”一样，ED也是一种“风中经络”，即阴茎中风，只是中风的部位不同。并强调中老年男性一旦反复出现ED，就必须要警惕起来，及时干预治疗，因为这很可能阻止心血管功能的进一步恶化，从而减少心血管事件的发生。

同时，在临床上，李海松教授从“阴茎中风”的病机出发，将活血、通络、熄风与补肾相结合，并将西药中用，尤其是对ED治疗的一线用药PDE-5抑制剂灵活运用，改变了以往治疗ED只补肾不活血的弊端，取得了很好的疗效，从治疗用药的角度验证了阴茎中风的合理性。

从生活习惯上看，ED与心血管疾病共同的危险因素较多，长期大量的吸烟、饮酒，肥胖指数严重超标，熬夜、高压力状态以及代谢综合征都是诱发两类疾病的罪魁祸首。

因此，想从根本上预防两类疾病，改变生活习惯至关重要。不但要戒除烟酒，加强锻炼，改善睡眠质量，还需要保持规律和谐的性生活，以缓解压力，维持性欲，这是避免“用进废退”的最佳方式。

所以说勃起功能的好坏是反映男人健康的风向标和晴雨表，而且年龄越大ED的诱因就越多，与身体其他系统的关系就越密切。因此，

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