娃娃包皮长不长切不切，看完你就晓得

医生，你看，我儿咋个一出生“那里”就包起，是不是不正常哟？

医生，你看，我儿“下身”怎么天天痒得很哦？

医生，你看，我儿“下身”怎么痛的很哦？

医生，我孙娃子割包皮，几岁合适啊？

医生，做了这个手术，对娃娃以后有没有啥影响呢？……

暑假到了，在这个假期给小朋友割包皮的“流行季”，太多家长为了小朋友的健康，前来咨询就诊的小男孩很多，绝大多数都是和“小鸡鸡”包皮相关的问题。

随便网上一搜，一堆找不到方向和真相的妈妈四处找高人答疑！医院的广告（这里呵呵一下）

下面将从医疗和预防来讲讲小男孩包皮的那些事儿！

疑惑一：

什么是包茎和包皮过长？

先来说一下，男娃娃的包皮有三种状态：1、正常2、包茎3、包皮过长。

有点分不清包茎和包皮过长？请看下面的解释：

包茎：包茎指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。包皮口狭小，呈针孔样，可引起不同程度的排尿困难，尿流缓慢、细小，排尿时包皮膨起。

包皮过长：包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头。包皮过长的患者应及早手术治疗。对于无炎症包皮过长，只要经常将包皮上翻清洗，也可不必手术。

鉴别一种情况——隐匿性阴茎：隐匿阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病，也称埋藏式阴茎。阴茎隐匿者，其阴茎体缩藏于体内，凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压，阴茎体就会显露出来，手稍放开，阴茎体便回缩隐匿阴茎尽管其外形酷似包皮过长，然而它们却是两种完全不同的疾病，这是因为隐匿性阴茎的外层皮肤不是过长，而是太短，其阴茎体并不小而是正常的。

包皮过长：

就像买的衣服或者织的毛衣衣领稍微小了一点、高了一点，成了“高领的衣服”了。

包茎：就像买衣服是买小了，衣领根本过不去。就算穿上了也是会有“要命”的危险的下图所示，而包皮过长就成了一个“蒙面侠客”了

是不是还有点没弄清楚？还有图↓

包茎是这样↓

包皮过长是这样↓

看完图秒懂是不是？

那么，问题来了，是不是包茎和包皮过长就一定要手术？

医生说，包茎和包皮过长不一定要手术，有些是生长发育的正常情况。比如！！！很多妈妈就把包茎的新生儿抱起来哭诉：医生！快给我儿看一看嘛。

其实，健康的新生男孩都是包茎，幼儿时期的包茎也是正常态，绝不是什么相关疾病。所以，并非所有男性儿童均需包皮手术！

之前有教授在科普时就曾指出：小儿的“包茎”其实多数是包皮过长，包皮与阴茎头有膜性粘连，可以翻开，暴露阴茎头。必要时可以请医生协助将包皮轻柔翻起，清除包皮垢，并在阴茎头上涂上清洁的医用石蜡油（以免炎性纤维素粘连），再将包皮下翻回位（以免包皮嵌顿水肿）。以后就可以经常自己翻起来清洗了，但洗后还是要翻下来。天长日久，包皮口的狭窄环就会消失，阴茎头就会轻易暴露了。如果你的孩子确是包茎，也不影响排尿的话，手术可以观察到青春期后做，但应该坚持清洁和定期检查，尽量避免发炎，以免包皮与阴茎头粘连，影响手术效果。如果经常发炎的话，就需要尽早手术了。

疑惑二：

那么哪些情况需要手术？

妈妈们注意咯，以下三种情况，医院就诊，极可能就需要手术哦！

1、男性儿童进入青春期后，如包皮口狭小，上翻时仍不能露出龟头和尿道口，且勃起时疼痛，这可能会影响阴茎的发育。

2、包茎清洁卫生困难，出现反复频繁发作的包皮龟头炎。

3、孩子在尿尿的时候，小鸡鸡的前端会像气球一样鼓起，尿尿也细得像一条线。虽能够尿出来，但是需要用力，易造成泌尿道感染，且可能会对肾脏造成影响。

疑惑三：

那么问题来了，医生做包皮手术最佳年龄是多大？术后有没有不好的影响？为什么要做手术？

男娃娃的外生殖器在进入青春期后有个快速发育的过程，建议包皮手术于青春前期完成最好，最佳手术年龄为：5—7岁。包皮术后不会对娃娃造成不好影响，反而让男性儿童的阴茎发育有更大的空间，且清洁卫生也更方便。有研究表明，包茎早期行包皮环切术能减少阴茎癌的发生几率。

疑惑四：

翻包皮训练能不能做？

能翻，但是要讲究方法以及时间。

1、包皮上翻训练建议从3岁开始。有的家长从新生儿期就开始给娃娃翻包皮，其实这是不对的，过早且不正确的包皮上翻训练会引起包皮的损伤，有引起瘢痕束缚阴茎的风险。

2、怎么翻？儿童尽量背部靠墙壁直立，拇指和食指握住阴茎体的3点和9点钟方向，中指握住阴茎体的6点钟方向，三个指头协同用力，将包皮向耻骨方向推送，待包皮完全绷紧后维持半分钟。训练完成后需及时让包皮复位。一定不能使用暴力，否则易造成包皮的裂伤出血；还需获得小朋友的同意和合作，避免因恐惧和疼痛而留下心理阴影。

3、训练多久会有效？每个儿童对包皮上翻训练的成效存在个体差异性，起效快的，1个月；慢的，需要1年甚至更长时间。只要每天坚持按正确的方法处理包皮，一定会逐渐看到成效。或者在医生指导下进行。（这是我们近期计划给社区居民做的一期科普）

疑惑五：

关于手术的疑问

手术是全麻还是局麻？娃娃智力受不受影响？

对于非常配合的儿童，局部麻醉（阴茎背神经阻滞麻醉）即可，而对于欠合作患儿，可考虑全麻。而目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进，若无绝对的麻醉禁忌症，全麻对娃娃的智力和生长发育没有不良影响。

医院目前采用局部麻醉的方式加上一次性包皮环切器切除包皮，手术时间短，小朋友基本没有不能耐受的问题，术后恢复较快，术后并发症较其他方式要明显减少。如果小朋友年龄太小可以缓一医院就诊。

术前术后要注意些啥？

术前：

注意局部清洁，避免局部皮肤感染和泌尿道感染等，可适量准备巧克力、糖果、温热水等食物。选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮。提醒一下：全麻的儿童需按麻醉医师的禁食禁饮（禁食8小时、禁奶6小时、禁水2小时）。

术后：

需要多休息，避免剧烈运动和外伤，适量多饮水、勤排尿，7天后可以淋浴。同时，记得14天后要复查哟！如遇病情变化，如出血、排尿困难、发热等，医院急诊。

最后，给大家简单演示一下个清洗小朋友包皮的方法哟！

最后提醒一下家长，小朋友的包皮如果有轻微发红或者小裂口在消毒液消毒后可以适当的涂抹一点润滑油减少刺激。

成都高新区合作社区卫生服务中心包皮环切术采用微创切除，整个手术过程只需要5分钟，即做即走，具有创伤小、出血少、恢复快的特点，手术由中心高年资主治医师主刀。

手术预约（唐医生），（吴医生）

长按

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