男孩总蹲着小便,警惕先天性尿道下裂

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“我儿子小便必须像女孩子那样蹲着,要不就会尿裤子。这到底怎么回事?”不少家长有过这样的疑问。在此,提醒各位父母:男孩蹲着小便,谨防先天性尿道下裂!

最近,我接诊了一个小男孩,他的父母常年在外打工,今年回家后发现他像个女孩一样蹲着排尿,还经常尿湿裤子。孩子说,他在学校都不敢上厕所,怕同学们发现笑话,所以经常会憋尿憋到尿裤子,现在都不想去学校。经过诊断,这个小男孩就是典型的“尿道下裂”。

那么什么是尿道下裂?

尿道下裂,也即尿道开口位置异常,是男性下尿路及外生殖器常见的先天性畸形。发病率高达1/,也就是说,在个男婴中,就有1个是尿道下裂。得了尿道下裂,由于生殖器外观异常,患者不仅会出现无法站立排尿、痛性勃起、性生活困难、排精异常等症状,还会在心理上出现自卑、焦躁,甚至回避社会活动等问题。尿道下裂严重影响孩子的身心健康,如果不及时手术治疗,将会对孩子的一生造成巨大的损害。

所以,一旦发现孩子存在下面这些情况,就要警惕了!这些是尿道下裂的临床症状。

第1个症状:异位尿道外口。也就是说,尿道口可能出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位;

第2个症状:阴茎下弯。由于阴茎向腹侧弯曲,患儿是不能站立排尿的;

第3个症状:包皮分布异常。阴茎头腹侧包皮由于未能在中线融合,所以会呈V形缺损,包皮系带缺如,包皮呈帽状堆积于龟头的背侧。

第4个症状:部分患儿合并阴茎阴囊转位、隐睾、腹股沟疝,重度尿道下裂部分伴发前列腺囊。

此外,依据尿道外口位置的不同,尿道下裂又分为阴茎头冠状沟型、阴茎体型、阴茎阴囊型、会阴型四种类型。不管是哪种类型的尿道下裂,对孩子的影响都是非常大的。不仅影响孩子的心理健康,使他们变得自卑、孤僻;还会影响孩子的生理健康,严重的尿道下裂患儿常有其他伴随畸形;此外,还直接影响孩子未来的正常生活和家庭幸福。尿道下裂患儿家长,我提出下列建议:

家长在平日要多留心,小孩洗澡时应该仔细检查阴茎是否过小、下弯,睾丸是否在正常位置,注意局部卫生,看看小孩是否蹲着小便,站立小便时是否经常弄湿裤子。如有尿道下裂,切莫随意作包皮环切术,要找专科医生为患儿诊治。尿道下裂是小儿常见的先天性外生殖器畸形,经过手术是可以治愈的,故应及早就诊治疗,否则会影响小儿的阴茎发育。另外,术前准备、会阴部的清洁和术后尿道的护理对手术成功有非常重要的作用。故家长应与医护人员密切配合,保证手术的成功。术后随着孩子的长大,医院随访复查,以追踪观察排尿和阴茎发育情况,如果阴茎发育较小,我院有小阴茎治疗仪,可以在儿外门诊进行小阴茎康复治疗。作为一名小儿外科医生我衷心的希望所有尿道下裂患儿在无记忆的幼儿有一个成功的手术,在儿童期有一个健康的身体和心理,到了成年拥有有一个幸福美满的家庭。



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