睾丸扭转的病理变化扭转造成睾丸损伤的机制容易理解

1961 年,sonde 和lapides 动物试验证明,精索完全旋转4 周,2h 即可产生睾丸组织的不可逆改变,而旋转1 周(360°),12h 或更长时间未对睾丸产生不良影响

扭转造成睾丸损伤的机制容易理解循环障碍、静脉闭塞导致睾丸充血、肿胀,如果拖延下去,静脉血栓形成,最后动脉栓塞而组织坏死

睾丸受损害的程度与两个因素有关,即扭转的程度和持续的时间临床病例证据证实:在扭转持续4h 后可以看到后期的睾丸萎缩如果扭转后12h 没有救治,多数睾丸将发生萎缩但这种情况也有很大的不确定性有些病人是间隙性的和自愈性的扭转,未造成睾丸损伤,而另一些病人可能迅速出现完全的血管梗死,并且很快出现睾丸的损伤和坏死

总之,在症状初起后4h 应尽快手术探查睾丸缺血12h 后,坏死几乎不能幸免








































































































































































































































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