别碰我,哎呦痛瞬间引起的疼痛急性腰

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写一篇关于急性腰扭伤普遍存在的现象,供各位了解及学习使用。对于腰部损伤早在几千年前古书籍黄帝内经中就有所记载:《素问·脉要精微论》中云∶"腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣。又在"《金匮翼》载∶"瘀血腰痛者,闪挫及强力举重得之。盖腰者,一身之要,屈伸俯仰,无不由之,若一有损伤,则血脉凝涩,经络壅滞,令人卒痛不能转侧,其脉涩,日轻夜重者是也"。您看,古书记载中这两段话以将腰部损伤说明白了,多因卒然感受暴力所致,或由于腰部活动时姿势不正确,用力不当,或用力过度,或搬运抬扛重物时,肌肉配合不协调,以及跌仆闪挫,使腰部肌肉、韧带受到强烈的牵拉、扭转而致损伤。同时,素来肾气亏虚,筋骨不健,或恣情纵欲,而致肾虚精亏,或年老体衰,或多种慢性疾病迁延日久,导致肾精不足,腰失濡养亦是急性腰扭伤发病因素。

那么,具体什么是急性腰扭伤呢?

急性腰扭伤俗称闪腰、岔气,是指腰部肌肉、筋膜、韧带、关节囊、椎间小关节、腰骶关节的急性损伤,多因突然遭受间接外力过度牵拉而引起急性撕裂伤所致,在肌肉起点或止点处产生部分撕裂或完全断裂,偶可产生筋膜破裂和肌疝。急性腰扭伤是腰痛疾病中最常见的一种,其特点是腰痛症状在扭伤后立即出现,青壮年常见,患者伤后立即出现腰部疼痛,呈现持续性剧痛,腰部活动受限,腰部无法挺直,弯腰,扭转啊,基本作不了,同时包括咳嗽,打喷嚏,二便时均引起疼痛加剧,当站立时,往往需要手扶腰部辅助起身,坐位时用双手臂支撑于其他东西,以减轻疼痛。当然,腰部扭伤多数为一侧疼痛,也有二侧同时出现,有时受伤之后时隔半日或隔夜出现症状,症状严重仅限腰部,不伴有下肢的神经症状,病程短而易于恢复。多发于青壮年体力劳动者,长期从事弯腰工作的人和平时缺乏锻炼,肌肉不发达的人,也有踢腿时引起此症状。

腰部脊椎椎体主要由L1,L2、L3、L4、L5,共5块腰椎组成,并承受着腰段脊柱介于固定的胸段和骶段之间,既承担着身体1/2以上的体重,又从事着各种复杂的肌肉运动,椎体与椎体之间也是由椎间盘连接并起到缓冲的作用,同时,在腰椎周围附着一些肌肉、比如说深层多裂肌,腰方肌;中层的胸最长肌,两边的腰髂肋肌;浅层背阔肌,胸腰筋膜、韧带等软组织,无骨性结构保护。在腰部承重和运动时,过度的负重、不良的弯腰姿势所产生的强大的拉力和压力,容易引起腰部的肌肉、筋膜、韧带损伤。

在日常生活中弯腰提重物、肩挑、举重等外力引起躯体形态改变产生疼痛,由于两侧用力不平衡、造就肌肉的张力不等、受力不均,使受力的肌肉由于过度的收缩,以求代偿,甚至有的肌纤维因强力收缩造成损伤,断裂或撕裂,或者使受力侧的肌肉发生痉挛,从而造成腰疼。

当然,在运动打球时,低头过度弯腰下,不经意的瞬间扭转,造成受力部位的肌肉痉挛,撕裂,损伤机会最多。

诊断要点就是有确切的外伤史,以及明显的腰部压痛点,查体时患侧可出现肌痉挛现象,神经系统检查注意一点就是急性期抬高试验阳性

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,可引起腰部疼痛,并且可向臀部及大腿后扩散,不要误以为此诊断为阳性就认为是腰突,应沿坐骨神经走向去检查,其他试验阴性,拾物试验阳性即可确诊,条件允许情况下拍个X线片排除骨折情况。



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